Cauzele durerilor de cap si investigatii recomandate pentru diagnostic

Sursa foto: www.shutterstock.com

Durerile de cap sunt o problema de sanatate frecvent intalnita. Majoritatea persoanelor se confrunta, la un moment dat, cu acest simptom, care poate fi declansat de factori emotionali (stres, depresie, anxietate), medicali (migrene sau hipertensiune arteriala), fizici (accidente si traumatisme) sau de mediu (vremea, in cazul persoanelor meteosensibile). Durerile de cap frecvente pot afecta calitatea vieții, de aceea este important să știi care sunt posibilele cauze și cum să procedezi. 

Cauzele durerilor de cap

Durerile de cap pot afecta orice zona a craniului si pot fi prezente in unul sau mai multe locuri. In functie de cauzele determinante, durerile de cap se impart in doua categorii: primare si secundare. 

Durerile de cap primare

Durerile de cap primare sunt determinate de probleme la nivelul structurilor capului si gatului. De asemenea, ele pot fi generate de supraactivitatea structurilor sensibile la durere de la nivelul capului, printre care:

  • Zonele specifice din creier;

  • Vasele de sânge;

  • Musculatura;

  • Nervii;

  • Mediatorii chimici [1].

Durerile de cap primare pot fi migrene, cefalee de tip cluster sau tensiune. Un alt factor determinant poate fi utilizarea exagerată de medicamente [2]. 

Durerile de cap secundare 

Durerile de cap secundare sunt determinate de o afecțiune preexistentă. Printre cele mai frecvente cauze ale durerilor de cap secundare se numără:

  • Sarcina;

  • Afecțiunile sistemice de tipul infecțiilor;

  • Hipotiroidismul;

  • Arterita cu celule gigante;

  • Accidentul vascular cerebral;

  • Tumorile creierului [3]. 

Durerile de cap secundare pot fi determinate de afectiuni cu evolutie grava, de aceea este foarte important sa stii cand ar trebui sa te îngrijorezi.

Cand sa apelezi numarul unic de urgența?

Pacientul are nevoie de asistenta medicala imediata in cazul in care observi urmatoarele simptome:

  • Semne neurologice: convulsii, pierderea cunostintei, confuzie si dezorientare;

  • Febra;

  • Durerea se agraveaza la tuse, stranut sau efort fizic;

  • Exista antecedente medicale de cancer;

  • Pacientul are peste 50 ani [5]. 

Cand sa programezi un consult medical?

Majoritatea persoanelor iau un antiinflamator sau un analgezic si scapa de durerea de cap, si e perfect acceptabil daca aceasta survine rareori. Dar exista si situatii in care ar trebui sa programezi un consult medical la un specialist:

  • Durerea de cap este grava si nu te lasa sa efectuezi sarcinile zilnice obisnuite;

  • Cefaleea este persistenta; 

  • Durerea de cap apare in mod regulat;

  • Cefaleea nu se amelioreaza cu medicatia obisnuita;

  • Durerea de cap este insotita de alte simptome: confuzie, febra, modificari senzoriale [2]. 

Diagnosticul in cazul durerilor de cap

Prima etapa in vederea diagnosticului este reprezentata de consultatia medicala amanuntita, in timpul careia clinicianul va incerca sa identifice semne caracteristice unei infectii, ale unei boli asociate sau ale unor probleme neurologice [2].

De multe ori, cauza durerilor de cap ramane neclara, motiv pentru care medicul poate solicita investigatii suplimentare. 

  • Metoda de electie atunci cand vine vorba despre diagnosticul imagistic al durerilor de cap este reprezentata de un RMN cerebral efectuat adesea cu substanță de contrast. RMN-ul cerebral ofera informatii despre structura si densitatea materiei nervoase, despre eventualele probleme vasculare sau tesuturi atipice. Cu ajutorul RMN-ului cerebral se pot identifica tumori, anevrisme, afectiuni ale ochilor sau ale urechii interne, accidentul vascular cerebral, afectiuni ale hipofizei sau scleroza multipla;

  • Tomografia craniana se foloseste in special in cazurile acute, cand se suspecteaza o eventuala hemoragie intracraniana. Cu ajutorul ei pot fi identificate anevrismele care determina hemoragii, tumorile cerebrale sau malformațiile. Prin injectarea unei substante de contrast se poate obtine o imagine detaliata a vaselor de sange;

  • Punctia lombara presupune extragerea si analiza unei cantitati mici de lichid cefalorahidian. Punctia se realizeaza in zona vertebrelor lombare si permite diagnosticarea meningitei, a encefalitei, a afecțiunilor inflamatorii ale sistemului nervos, a hemoragiilor subarahnoidiene sau a cancerului [2].  

Desi determinate, de cele mai multe ori, de factori benigni, durerile de cap pot avea si cauze grave, care necesita diagnostic rapid si interventie medicala prompta. Consulta medicul ori de cate ori exista semne ca durerea ta de cap ar putea fi atipica. 

Bibliografie:

  1. https://www.radiologyinfo.org/en/info/headache afisat la 5.08.2022;

  2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-daily-headaches/diagnosis-treatment/drc-20370897 afisat la 5.08.2022;

  3. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9639-headaches afisat la 5.08.2022;

  4. https://www.southerncross.co.nz/group/medical-library/headache-causes-diagnosis-treatment#:~:text=Stress%2C%20tiredness%2C%20hunger%2C%20eyestrain,threatening%20condition%20requiring%20emergency%20care. afisat la 5.08.2022;

  5. https://www.medicalnewstoday.com/articles/73936#diagnosis afisat la 5.08.2022.

ARTICOLE SIMILAREDE LA ACELAȘI AUTOR